發(fā)布時(shí)間:2025-12-19 16:46:25 作者:試管專家

2023年8月7日,闊別兩年的嬰兒院生上海瑞金醫(yī)院醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)開營(yíng),這是何誕何差自2012年以來(lái),瑞金醫(yī)院舉辦的代技第十季醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)。

參加此次醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)活動(dòng)的別記48名學(xué)員,平均年齡17歲,走殖中有高中生、進(jìn)瑞金醫(yī)來(lái)自全國(guó)多地的試管生的術(shù)醫(yī)學(xué)生和醫(yī)二代,還有2名來(lái)自西班牙、嬰兒院生尼泊爾的何誕何差留學(xué)生。值得一提的代技是,曾參加往屆體驗(yàn)營(yíng)活動(dòng)的別記5位老營(yíng)員,也從世界各地集結(jié)上海。走殖中
當(dāng)日上午,進(jìn)瑞金醫(yī)體驗(yàn)者共分為5組,試管生的術(shù)跟隨帶教專家們走進(jìn)手術(shù)室、病房、研究所、模擬醫(yī)學(xué)中心等,“沉浸式體驗(yàn)”難得一見(jiàn)的醫(yī)學(xué)場(chǎng)景。澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者跟隨其中一組體驗(yàn)者,走進(jìn)瑞金醫(yī)院生殖中心,了解試管嬰兒是如何誕生的。
瑞金醫(yī)院生殖中心。本文圖片均為 澎湃新聞?dòng)浾?陳斯斯 圖
當(dāng)前男性精子質(zhì)量在不斷下降,生育不僅僅是女性的事
在瑞金醫(yī)院生殖科主任醫(yī)師徐步芳的帶領(lǐng)下,體驗(yàn)者們了解到了治療不孕不育的原理,參觀學(xué)習(xí)了細(xì)胞預(yù)檢、卵細(xì)胞提取、人工授精、胚胎發(fā)育的過(guò)程,尤其是試管嬰兒技術(shù)。
“成功取卵是輔助生殖技術(shù)最重要的一步。當(dāng)教授用吸卵管固定卵細(xì)胞,把精子注入細(xì)胞中的時(shí)候,我第一次感受到生命在眼前誕生的神奇與震撼,也切實(shí)領(lǐng)悟到醫(yī)者的成就感大概就在于此。”體驗(yàn)營(yíng)參與者之一、同濟(jì)大學(xué)大一學(xué)生徐婧童表示。
生殖中心的胚胎實(shí)驗(yàn)室。
當(dāng)日,瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任張愛(ài)軍在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示,我國(guó)的生育現(xiàn)狀不容樂(lè)觀,其原因除了育齡女性數(shù)量不斷減少、人們的生育意愿下降之外,尚有約15%左右的育齡夫婦面臨不孕不育的困擾,“作為生殖醫(yī)學(xué)工作者,我們的首要任務(wù)是要幫助有生育意愿的女性懷得上,同時(shí)也要讓復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性保得住、生得出,此外,還要幫助有遺傳性疾病的家庭生育健康的孩子。”
張愛(ài)軍提到,近年來(lái),做輔助生殖的女性平均年齡有升高的趨勢(shì),目前來(lái)瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心助孕的女性平均年齡已超過(guò)36歲;可是隨著女性年齡的增長(zhǎng),卵巢功能下降,主要表現(xiàn)為妊娠率降低、流產(chǎn)率升高,“目前在我們這里做第一代試管嬰兒技術(shù)的患者60%-70%,第二代試管嬰兒技術(shù)的患者約35%,第三代試管嬰兒技術(shù)的患者約5%-10%。”
醫(yī)生正在“優(yōu)化精子”。
張愛(ài)軍進(jìn)一步解釋稱,第一代試管嬰兒技術(shù)主要針對(duì)女性因素導(dǎo)致的不孕。當(dāng)卵泡發(fā)育到一定大小,取出卵子,當(dāng)日男方取出精子,然后讓精子和卵子在體外自由結(jié)合,完成受精;第二代試管嬰兒技術(shù)主要針對(duì)男性因素引起的不孕或精卵結(jié)合障礙的患者。工作人員在顯微鏡下選取“優(yōu)秀、帥氣”的精子注入到卵胞漿內(nèi),從而幫助精卵完成體外受精;第三代試管嬰兒技術(shù)主要針對(duì)一些遺傳性疾病、高齡、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)或多次胚胎移植失敗的患者。當(dāng)胚胎在體外發(fā)育到一定階段,從中選取1到幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè),再選擇染色體核型正常和/或不含某種遺傳病的胚胎移植到母體子宮腔內(nèi),從而出生健康子代。
徐步芳回憶,有一個(gè)家庭中祖父、父親、叔叔等六位親屬都患有先天性“遺傳性多發(fā)性骨軟骨瘤(HMO)”,引起骨骼畸形、軀體疼痛,這種常染色體顯性遺傳病的患病概率約為50%。徐步芳團(tuán)隊(duì)通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù),最終為這個(gè)家庭送來(lái)了一名健康的寶寶。
“我們中心自2015年開設(shè)了反復(fù)種植失敗和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專病門診,在治療疑難妊娠疾病方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),吸引了來(lái)自全國(guó)各地在其他生殖中心治療失敗的患者。”針對(duì)失敗的原因,張愛(ài)軍表示,主要與胚胎質(zhì)量差、子宮內(nèi)膜容受性低下、生殖免疫異常等因素有關(guān),也有約5%的患者是不明原因的不孕。
張愛(ài)軍也提到,當(dāng)前男性精子質(zhì)量也在不斷下降,這主要與環(huán)境污染、工作壓力、生活習(xí)慣等諸多因素有關(guān),“目前,嘗試第二代試管嬰兒技術(shù)的人群也有升高趨勢(shì),這主要與男性精子質(zhì)量下降有關(guān),所以男性也有必要開展孕前檢查。”
張愛(ài)軍表示,當(dāng)前生育率下降,很多人將目光聚焦到女性,認(rèn)為不生孩子是女性的事情,對(duì)于生育來(lái)說(shuō),男性也是重要的另一半。“受傳統(tǒng)觀念的影響,女性對(duì)于生育承載了很大的壓力,不孕女性承受著更大的思想壓力,作為從事生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)的工作者,我們要更多地關(guān)心她們的心理健康。”
醫(yī)生正在冷凍胚胎。
“醫(yī)生應(yīng)該用優(yōu)雅的氣度讓患者感受到信心和力量”
當(dāng)日,還有體驗(yàn)者們?cè)诠强瓶吹搅松衿娴?D打印技術(shù),骨科醫(yī)生為一名扁平足的學(xué)生量身打造了一副矯正扁平足的3D鞋墊;在胃腸外科體驗(yàn)組,體驗(yàn)者們學(xué)習(xí)了外科醫(yī)生洗手操作,還戴上了VR眼鏡,體驗(yàn)外科醫(yī)生們?cè)诓∪说母骨焕锩嬗稳杏杏嗟厍谐[瘤;在模擬醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)中心,體驗(yàn)者們跟隨專家在模擬人身上,學(xué)習(xí)了腹腔鏡手術(shù)操作、兒科胃腸鏡操作和心肺復(fù)蘇術(shù)等。
體驗(yàn)者之一、21歲的張?zhí)旖∈且幻叭鸲保赣H是瑞金醫(yī)院的骨科醫(yī)生,母親是媒體工作者。他說(shuō):“我小時(shí)候,父親就給我看過(guò)一些手術(shù)的視頻,今天身臨其境發(fā)現(xiàn)還是完全不一樣的。”從小習(xí)慣于父親的早出晚歸,每次做完大手術(shù),父親都特別累,張?zhí)旖√寡裕缃袼L(zhǎng)大了,也理解了這忙碌工作的背后,是醫(yī)者的嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真以及對(duì)待病人的責(zé)任心。
“十多年來(lái),國(guó)內(nèi)外多所高中及大學(xué)的數(shù)百位學(xué)生在每年暑假的瑞金醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)深度體驗(yàn)了醫(yī)學(xué)的魅力與快樂(lè)、責(zé)任與使命,無(wú)數(shù)精彩的瞬間讓體驗(yàn)營(yíng)成為許多人心中美好的回憶,更有近一半的營(yíng)員選擇了學(xué)醫(yī),這也是瑞金醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)寶貴的收獲之一。”瑞金醫(yī)院黨委副書記俞郁萍介紹。
瑞金醫(yī)院黨委書記瞿介明則表示,瑞金醫(yī)院一直致力于醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)常識(shí)的公共普及,為著力提升全民健康素養(yǎng)不懈努力,醫(yī)學(xué)體驗(yàn)營(yíng)正是其中一張閃亮的名片,活動(dòng)不僅向眾多青少年播撒了醫(yī)學(xué)夢(mèng)想,也見(jiàn)證著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和醫(yī)者的大愛(ài)擔(dān)當(dāng)。
中國(guó)工程院院士、瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)寧光同時(shí)表示,醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是用“善愛(ài)”將醫(yī)學(xué)技術(shù)奉獻(xiàn)給人類。“對(duì)于醫(yī)生這一職業(yè)來(lái)說(shuō),我認(rèn)為首先是傳承,是一代一代人傳承下來(lái)的一種精神和職責(zé);第二是優(yōu)雅,因?yàn)檫@是一個(gè)和人打交道的職業(yè),應(yīng)該用優(yōu)雅的氣度讓患者感受到一種信心和力量;第三是創(chuàng)新,只有持續(xù)地在傳承中創(chuàng)造出新的技術(shù)、新的方式,才可能不斷在疾病治療過(guò)程中滿足患者的診療需求。”
寧光特別強(qiáng)調(diào),醫(yī)生最重要的是一定要有奉獻(xiàn)精神,要在別人最無(wú)助的時(shí)候施以援手,要真正地去提供幫助,同時(shí)還要學(xué)會(huì)堅(jiān)韌,“生命很多時(shí)候就是一種堅(jiān)韌,當(dāng)我們堅(jiān)持了,可能實(shí)施的醫(yī)療措施就實(shí)現(xiàn)了,當(dāng)我們堅(jiān)持了,就會(huì)發(fā)現(xiàn)我們和患者共同成長(zhǎng)了,在生命面前的永不放棄,這也是醫(yī)學(xué)的信念與善愛(ài)。”